موقع مواضيع
قيد الانشاء
ارتفاع ضغط الدم ونبض منخفض هو أمر نادر الحدوث. قد تؤدي بعض الحالات الطبية والأدوية إلى حدوث هذه الحالة.
معدل نبض الشخص ، الذي يشير إلى معدل ضربات القلب ، هو كم مرة ينبض القلب في الدقيقة. عادةً ما يفكر الأطباء في انخفاض النبض إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة. يسمونه هذا بطء القلب .
ضغط الدم هو مقياس قوة الدم داخل الأوعية الدموية. ارتفاع ضغط الدم يمكن أن تفرط في الدورة الدموية، مما يزيد من مخاطر النوبات القلبية و السكتة الدماغية .
يعتبر معظم الأطباء ارتفاع ضغط الدم أكبر من 130/80 ، وفقًا للإرشادات الجديدة الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية .
ارتفاع ضغط الدم بشدة هو ضغط أكبر من 170/100.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على الأسباب المحتملة لارتفاع ضغط الدم مع انخفاض النبض.
حاصرات بيتا
بعض الحالات الطبية أو الأدوية يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم ونبض منخفض.
حاصرات بيتا هي فئة من الأدوية التي يصفها الأطباء في بعض الأحيان لعلاج ارتفاع ضغط الدم وتقليل آثار قصور القلب .
تتضمن أمثلة حاصرات بيتا ما يلي:
· أتينولول (تينورمين)
· ميتوبرولول (Lopressor ، Toprol XL)
· nebivolol (الانقباضي)
· بروبرانولول (Inderal)
هذه الأدوية تعمل على منع مستقبلات بيتا في القلب. تحفيز هذه المستقبلات يزيد من معدل ضربات القلب بينما يؤدي منعها إلى تقليل معدل ضربات القلب.
انخفاض معدل ضربات القلب مفيد للشخص الذي يعاني من مشاكل في القلب لأنه يتيح المزيد من الوقت للقلب لملء. عندما ينبض القلب أبطأ ، فإنه يتطلب أيضًا كمية أقل من الأكسجين. هذا يضع ضغطًا أقل على القلب و "يستريح" القلب.
يصف الأطباء أحيانًا حاصرات بيتا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب الاحتقاني أو عدم انتظام ضربات القلب عندما ينبض القلب بشكل غير منتظم. لهذا السبب ، فإن الشخص الذي يعاني بالفعل من ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يكون معدل ضربات القلب أقل مع حاصرات بيتا.
ما تحتاج لمعرفته حول حاصرات بيتا
يمكن أن يحدث ارتفاع في ضغط الدم ونبض منخفض نتيجة لاستخدام حاصرات بيتا. تعرف على المزيد حول حاصرات بيتا هنا.
العلاجات
يمكن للأطباء أيضًا وصف أدوية أخرى لخفض ضغط الدم ، بما في ذلك:
· الكالسيوم حاصرات قناة
· حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين
· مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين
لا تؤثر هذه الأدوية عادة على معدل ضربات القلب أثناء علاج ضغط الدم.
كوشينغ رد الفعل
منعكس كوشينغ هو أمر نادر الحدوث يسبب انخفاض نبض الدم وارتفاع ضغط الدم.
المنعكس هو نتيجة استجابة الجسم لزيادة الضغط داخل الجمجمة. الضغط داخل الجمجمة هو الضغط داخل الرأس وهو مقياس لضغط الدم في الدماغ.
يستقر الدماغ داخل جمجمة الشخص ، لذلك ، إذا تضخم ، فلا يوجد سوى ما زال بإمكانه التوسع. نتيجة لذلك ، يؤدي التورم إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.
إن انعكاس كوشينغ هو أحد طرق الجسم لمحاولة الحفاظ على الضغط من الارتفاع الشديد في الجمجمة. إنه يشير إلى مستقبلات القلب لإبطاء معدل ضربات القلب إلى أسفل لخفض الضغط داخل الجمجمة.
الحالات الطبية الحادة عادة ما تنشط رد الفعل كوشينغ. تشمل هذه الشروط:
· أورام الدماغ
· هزات
· نقص الأكسجة
· التهاب السحايا
· السكتة الدماغية
· صدمة
· نزيف في الدماغ
العلاجات
رد الفعل كوشينغ هو حالة طارئة. بمجرد أن يتعرف الأطباء على هذه الحالة ، فإن هدفهم هو محاولة علاج السبب وتقليل الضغط داخل الجمجمة. إذا زاد الضغط بشكل كبير ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف المخ بشكل دائم. يمكن للشخص أن يموت من الضغط الشديد داخل الجمجمة.
مشاكل في توصيل القلب
يمكن أن يكون معدل النبض المنخفض في بعض الأحيان مؤشراً على وجود مشكلة في مسار التوصيل الكهربائي للقلب.
يحتوي القلب على نظام كهربائي ينتقل بنمط متميز لجعل القلب ينبض بإيقاع منتظم. إذا حدث تلف في القلب أو تندب أو تمدد مفرط ، فقد لا يعمل النظام الكهربائي بفعالية. هذا يمكن أن يسبب انخفاض معدل النبض.
يمكن أن يساهم ارتفاع ضغط الدم المزمن في تلف النظام الكهربائي الذي يؤدي بدوره إلى انخفاض معدل النبض. تشمل الأسباب الأخرى للضرر التدخين أو تاريخ تعاطي المخدرات أو الكحوليات أو شيخوخة القلب.
العلاجات
الشخص الذي يبدو أن نبضه يتباطأ فجأة دون سبب معروف يجب عليه زيارة الطبيب. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانوا يشعرون بالدوار أو ضيق في التنفس.
في حالات معينة ، قد يحتاج الشخص إلى منظم ضربات القلب أو تدخل آخر ، مثل الاجتثاث القلبي ، لإصلاح مسارات القلب الكهربائي التالفة.
عندما ترى الطبيب
إذا كان الشخص يعاني من آلام في الصدر مع انخفاض في النبض وارتفاع ضغط الدم ، يجب عليهم التحدث إلى الطبيب.
يجب أن يلتمس الشخص عناية طبية فورية إذا كان لديه الأعراض التالية جنبًا إلى جنب مع انخفاض النبض وارتفاع ضغط الدم:
· الدوخة أو الدوار
· شعور بالاغماء أو الإغماء
· ضيق في التنفس
· آلام في الصدر
قد تشير هذه الأعراض إلى أن الشخص يحتاج إلى إقامة في المستشفى وربما منظم ضربات القلب لعلاج كل ما يسبب مشكلة القلب الأساسية.
الآفاق
ارتفاع ضغط الدم وانخفاض معدل النبض هو أمر نادر الحدوث. يكون الأشخاص أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم وحده ما لم يتناولوا الأدوية التي قد تؤثر على معدل النبض.
يمكن أن تؤدي بعض الأدوية في الأفراد المصابين بارتفاع ضغط الدم إلى انخفاض معدل النبض وارتفاع ضغط الدم. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي زيادة الضغط داخل الجمجمة إلى انعكاس Cushing وانخفاض معدل النبض وارتفاع ضغط الدم.
قيد الانشاء
أسباب ارتفاع ضغط الدم ونبض منخفض
ارتفاع ضغط الدم ونبض منخفض هو أمر نادر الحدوث. قد تؤدي بعض الحالات الطبية والأدوية إلى حدوث هذه الحالة.
معدل نبض الشخص ، الذي يشير إلى معدل ضربات القلب ، هو كم مرة ينبض القلب في الدقيقة. عادةً ما يفكر الأطباء في انخفاض النبض إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة. يسمونه هذا بطء القلب .
ضغط الدم هو مقياس قوة الدم داخل الأوعية الدموية. ارتفاع ضغط الدم يمكن أن تفرط في الدورة الدموية، مما يزيد من مخاطر النوبات القلبية و السكتة الدماغية .
يعتبر معظم الأطباء ارتفاع ضغط الدم أكبر من 130/80 ، وفقًا للإرشادات الجديدة الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية .
ارتفاع ضغط الدم بشدة هو ضغط أكبر من 170/100.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على الأسباب المحتملة لارتفاع ضغط الدم مع انخفاض النبض.
حاصرات بيتا
بعض الحالات الطبية أو الأدوية يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم ونبض منخفض.
حاصرات بيتا هي فئة من الأدوية التي يصفها الأطباء في بعض الأحيان لعلاج ارتفاع ضغط الدم وتقليل آثار قصور القلب .
تتضمن أمثلة حاصرات بيتا ما يلي:
· أتينولول (تينورمين)
· ميتوبرولول (Lopressor ، Toprol XL)
· nebivolol (الانقباضي)
· بروبرانولول (Inderal)
هذه الأدوية تعمل على منع مستقبلات بيتا في القلب. تحفيز هذه المستقبلات يزيد من معدل ضربات القلب بينما يؤدي منعها إلى تقليل معدل ضربات القلب.
انخفاض معدل ضربات القلب مفيد للشخص الذي يعاني من مشاكل في القلب لأنه يتيح المزيد من الوقت للقلب لملء. عندما ينبض القلب أبطأ ، فإنه يتطلب أيضًا كمية أقل من الأكسجين. هذا يضع ضغطًا أقل على القلب و "يستريح" القلب.
يصف الأطباء أحيانًا حاصرات بيتا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب الاحتقاني أو عدم انتظام ضربات القلب عندما ينبض القلب بشكل غير منتظم. لهذا السبب ، فإن الشخص الذي يعاني بالفعل من ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يكون معدل ضربات القلب أقل مع حاصرات بيتا.
ما تحتاج لمعرفته حول حاصرات بيتا
يمكن أن يحدث ارتفاع في ضغط الدم ونبض منخفض نتيجة لاستخدام حاصرات بيتا. تعرف على المزيد حول حاصرات بيتا هنا.
العلاجات
يمكن للأطباء أيضًا وصف أدوية أخرى لخفض ضغط الدم ، بما في ذلك:
· الكالسيوم حاصرات قناة
· حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين
· مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين
لا تؤثر هذه الأدوية عادة على معدل ضربات القلب أثناء علاج ضغط الدم.
كوشينغ رد الفعل
منعكس كوشينغ هو أمر نادر الحدوث يسبب انخفاض نبض الدم وارتفاع ضغط الدم.
المنعكس هو نتيجة استجابة الجسم لزيادة الضغط داخل الجمجمة. الضغط داخل الجمجمة هو الضغط داخل الرأس وهو مقياس لضغط الدم في الدماغ.
يستقر الدماغ داخل جمجمة الشخص ، لذلك ، إذا تضخم ، فلا يوجد سوى ما زال بإمكانه التوسع. نتيجة لذلك ، يؤدي التورم إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.
إن انعكاس كوشينغ هو أحد طرق الجسم لمحاولة الحفاظ على الضغط من الارتفاع الشديد في الجمجمة. إنه يشير إلى مستقبلات القلب لإبطاء معدل ضربات القلب إلى أسفل لخفض الضغط داخل الجمجمة.
الحالات الطبية الحادة عادة ما تنشط رد الفعل كوشينغ. تشمل هذه الشروط:
· أورام الدماغ
· هزات
· نقص الأكسجة
· التهاب السحايا
· السكتة الدماغية
· صدمة
· نزيف في الدماغ
العلاجات
رد الفعل كوشينغ هو حالة طارئة. بمجرد أن يتعرف الأطباء على هذه الحالة ، فإن هدفهم هو محاولة علاج السبب وتقليل الضغط داخل الجمجمة. إذا زاد الضغط بشكل كبير ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف المخ بشكل دائم. يمكن للشخص أن يموت من الضغط الشديد داخل الجمجمة.
مشاكل في توصيل القلب
يمكن أن يكون معدل النبض المنخفض في بعض الأحيان مؤشراً على وجود مشكلة في مسار التوصيل الكهربائي للقلب.
يحتوي القلب على نظام كهربائي ينتقل بنمط متميز لجعل القلب ينبض بإيقاع منتظم. إذا حدث تلف في القلب أو تندب أو تمدد مفرط ، فقد لا يعمل النظام الكهربائي بفعالية. هذا يمكن أن يسبب انخفاض معدل النبض.
يمكن أن يساهم ارتفاع ضغط الدم المزمن في تلف النظام الكهربائي الذي يؤدي بدوره إلى انخفاض معدل النبض. تشمل الأسباب الأخرى للضرر التدخين أو تاريخ تعاطي المخدرات أو الكحوليات أو شيخوخة القلب.
العلاجات
الشخص الذي يبدو أن نبضه يتباطأ فجأة دون سبب معروف يجب عليه زيارة الطبيب. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانوا يشعرون بالدوار أو ضيق في التنفس.
في حالات معينة ، قد يحتاج الشخص إلى منظم ضربات القلب أو تدخل آخر ، مثل الاجتثاث القلبي ، لإصلاح مسارات القلب الكهربائي التالفة.
عندما ترى الطبيب
إذا كان الشخص يعاني من آلام في الصدر مع انخفاض في النبض وارتفاع ضغط الدم ، يجب عليهم التحدث إلى الطبيب.
يجب أن يلتمس الشخص عناية طبية فورية إذا كان لديه الأعراض التالية جنبًا إلى جنب مع انخفاض النبض وارتفاع ضغط الدم:
· الدوخة أو الدوار
· شعور بالاغماء أو الإغماء
· ضيق في التنفس
· آلام في الصدر
قد تشير هذه الأعراض إلى أن الشخص يحتاج إلى إقامة في المستشفى وربما منظم ضربات القلب لعلاج كل ما يسبب مشكلة القلب الأساسية.
الآفاق
ارتفاع ضغط الدم وانخفاض معدل النبض هو أمر نادر الحدوث. يكون الأشخاص أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم وحده ما لم يتناولوا الأدوية التي قد تؤثر على معدل النبض.
يمكن أن تؤدي بعض الأدوية في الأفراد المصابين بارتفاع ضغط الدم إلى انخفاض معدل النبض وارتفاع ضغط الدم. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي زيادة الضغط داخل الجمجمة إلى انعكاس Cushing وانخفاض معدل النبض وارتفاع ضغط الدم.